植牙保險三大問,申請保險醫師可以做決定嗎?

植牙不便宜,植牙價格是許多患者在考慮植牙的重點,一般單顆植牙價格大約落在5-10萬不等,比一個月新水都還高,若能申請植牙保險,是不是也能為荷包省一點。不過台南植牙推薦-倪志偉醫師表示,只要買對醫療險,符合保單條款認定,就能理賠植牙相關費用,植牙保險必問的三個關鍵問題,一次為您解答!


植牙保險必問1.真的有牙齒險嗎?

植牙保險理賠主要可以分為三大類:

  1. 意外醫療險(意外傷害險)
  2. 醫療險(實支實付或手術險)
  3. 牙齒專屬保單
保險種類 保障範圍 理賠內容
意外醫療險 意外傷害所導致牙齒斷掉或損毀,需牙齒治療費用 依各家保險公司內部規章及保單條款
醫療險 意外或疾病有「麻醉、切開、翻瓣、縫合」等治療 依各家保險公司內部規定及保單條款,理賠當日門診手術、住院病房費、雜費
牙齒險 因「疾病」如牙周病、齲齒(蛀牙)、發生的裝置牙冠、假牙及植牙費用 可享裝置牙冠、固定假牙、活動假牙、及植牙一定的金額給付

植牙保險必問2.每項治療都可以申請嗎?

植牙雖有獨特優勢,但不涵蓋在健保給付當中,只包含洗牙、塗氟,到補牙、拔牙等;裝牙冠、假牙或人工植牙,必須自費。

植牙保險申請會不會理賠,「缺牙原因」將會是保險公司認定構成理賠的關鍵。以上述三項的意外傷害險、實支實付或手術險,因「意外」撞斷牙齒需要植牙,這種「非疾病、外來、突發」的原因,保險公司會在額度內理賠手術費。
不過,並不是每一張實支實付醫療險保單都有植牙手術理賠,投保前一定要張大眼看仔細,同時也可以詢問自己的保險專員,並且以保單規範內容為主

植牙保險必問3.申請時須準備哪些文件?

申請植牙保險時務必準備好以下兩項物品:

1.植牙診斷證明書,上面清楚記錄手術日期、手術項目,包括麻醉、補骨、植牙等項目。
2.植牙前的X光片,證實植牙屬於「必要性醫療行為」,實支醫療險就會啟動理賠機制。

但倪志偉醫師提醒,醫師無法開立不確實的證明,全依醫療實際情況給予開立,因此各家保單的規範條文不盡相同,有很多細節必須先釐清,才能找到對自己有利的保單。

專業植牙保險諮詢,請洽保險專員

壽險公司可能會銷售實支實付的醫療保單,但會特別註明被保人所進行的外科手術項目必須符合「全民健保醫療費用支付標準」中第2部第2章第7節列出的手術項目,否則不予理賠。

倪志偉醫師提醒,植牙手術目前還不會列舉項目中,等於健保並不會理賠植牙費用,但民眾也不用太擔心,因為植牙手術中的植體等耗材一樣可嘗試申請醫療險理賠。

倪醫師在文章最後再次叮囑患者,並非每張實支實付的醫療保險接可理賠植牙相關費用,民眾在投保前必須仔細閱讀醫療或植牙保險等細項、規則。醫師只能協助患者開立符合事實的證明文件,無法向任何人保證申請植牙保險理賠的與否。
對於保單項目有疑慮的民眾也可以先諮詢保險專員,才不會有無法理賠的情況發生!

台南植牙推薦倪志偉醫師,為您規劃完善植牙治療計畫

台南牙周病權威-倪志偉醫師研究了許多國內外優秀的治療案例,領悟到若只是把病人的牙齒問題做得完美無可挑剔,這樣的治療計畫看似成功,但病人要承受的治療過程可能是一種折磨。完美案例只是理想狀態,他開始從病人的需求思考自己能為他所做最適切的治療方案。

倪志偉醫師:「給病人最好的治療,並且減少病人在過程上的痛苦,才是我認為最好的解決方案。」

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倪志偉醫師:牙周治療的成功,一半在診所,另一半在您的洗手台前

「醫師,我牙周病都治療好了,是不是之後就不用太擔心了?」 這是在診間常聽到患者鬆了一口氣後,最常問我的問題。 其實,牙周病治療從來不是做完手術就結束,而是一場需要醫師與患者共同合作的長期抗戰。對於剛接受完深層洗牙、牙周翻瓣手術或雷射治療的患者來說,術後照護做得好不好,往往才是真正決定牙齒能不能穩定保存下去的關鍵。 執業超過15年的倪志偉院長,深知許多患者治療後最容易掉以輕心,也明白大家對術後敏感、牙齦退縮與清潔方式常有許多疑問,因此想透過這篇文章,帶大家了解牙周病治療後常見的正常反應,以及如何透過正確保養,穩住牙周健康、防止復發。 患者最常誤解:牙周治療做完,不代表牙齒從此「免疫」 許多患者在完成牙周病治療後,常常會有一種「終於結束了」的感覺,甚至以為細菌清掉之後,牙齒就不會再出問題。 但事實上,牙周病是一種慢性發炎疾病,即使透過治療清除了牙結石、發炎組織與牙周囊袋內的細菌,牙齦與齒槽骨仍處於相對脆弱且需要恢復的狀態。 倪志偉醫師常跟患者說:「醫師的手術刀能為您清空戰場上的細菌,但戰後的邊境巡邏,必須靠您自己。」因為真正決定牙周病會不會復發的,除了專業治療,更重要的是患者每天回家後的清潔與保養習慣。 牙周術後初期的「正常現象」:別驚慌 在接受牙周病治療後的 1 到 2 週內,口腔可能會出現一些變化,這大多是組織正在修復與癒合的自然過程,只要在正常範圍內,患者不需要過度擔心。 1. 牙齒敏感 在清除牙結石與牙根表面病灶後,原本被覆蓋的牙根可能會暴露出來,因此患者會感覺對冷、熱或風吹變得比較敏感。這通常是暫時性的現象,多半會在數週內逐漸緩解。 2. 牙齦退縮 有些患者治療後會發現牙縫變大,甚至覺得牙齒看起來變長了。其實這並不代表治療失敗,而是原本腫脹發炎的牙齦消腫後,恢復成較健康、緊實的狀態,是牙周組織穩定下來的表現。 3. 輕微滲血 術後前兩天,刷牙或清潔時若有少量血絲,通常屬於正常反應。但若出現持續大量出血、腫脹加劇或明顯疼痛,則建議立即與診所聯繫,由醫師進一步評估。 倪醫師的術後保養三部曲:精準清潔才是關鍵 牙周病患者的口腔條件與一般人不同,尤其在治療後,牙齦與牙根表面更需要細緻照顧。倪志偉醫師通常會依照患者的牙周狀況,設計更精準的清潔方式,幫助口腔維持穩定。 步驟1:選對牙刷與刷牙力道 術後建議使用軟毛、小刷頭牙刷,避免過硬刷毛再次刺激脆弱的牙齦邊緣。刷牙時則

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2026清明節

門診公告|倪志偉醫師清明節看診時間

倪志偉醫師清明節門診資訊如下 :

🔸遠傳牙醫 : 

4/3(五)正常看診,倪醫師有診次;4/4(六)、4/6(一)正常看診,倪醫師無診次;4/5(日)固定休診。

🔸大欣牙醫 : 

4/3(五)正常看診,倪醫師無診次;4/4(六)~4/5(日)休診;4/6(一)正常看診,倪醫師正常看診。

🔸杏采牙醫 : 

4/3(五)正常看診,倪醫師無診次;4/4(六)-4/6(一)國定假日休診。

歡迎您提前預約門診時間,祝福大家闔家平安,生活靜好。

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上顎長期缺牙導致臉頰凹陷,All-On-4重建上唇支撐力更年輕!

上顎長期缺牙導致臉頰凹陷,All-On-4重建上唇支撐力更年輕!

「醫師,我覺得缺牙越來越多後,嘴唇跟臉好像都凹進去了,看起來老得很快,這還有救嗎?」

這是在診間常聽到中高齡患者的疑問。
對於長期缺牙的人來說,影響的從來不只是能不能飲食,更多的是對外貌的改變,當上顎失去牙齒支撐,齒槽骨會開始萎縮,導致上唇內縮、雙頰凹陷,視覺年齡就可能會增加。

執業超過15年的倪志偉院長,親手植入超過500顆植體的牙醫師,都了解患者對手術的恐懼與對美觀的渴望,因此想分享一個真實案例,看看我們是如何透過All-on-4技術,在重建咬合的同時,幫患者找回消失的「臉部支撐力」。

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2025光復節

門診公告|倪志偉醫師228連假看診時間

倪志偉醫師228連假門診資訊如下 :

🔸遠傳牙醫 : 

2/27(五)正常看診,倪醫師有診次;2/28(六),倪醫師無診次;3/1(日)休診。

🔸大欣牙醫 : 

2/27(五)-2/28(六)正常看診;3/1(日)休診,倪醫師無診次。

🔸杏采牙醫 : 

2/27(五)正常看診,倪醫師無診次;2/28(六)-3/1(日)休診。

歡迎您提前預約門診時間,祝您連假愉快安康,願笑容與健康一路相伴!

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