植牙患者最擔心的就是植牙不耐用，害怕發生植牙鬆動了不知該怎麼辦？而植牙包含了許多零件，鬆脫了該如可處置。萬一植體斷裂了怎麼辦？把植體取出可以嗎？倪志偉醫師為您解答。
植牙植體脫落原因可能有哪些？
一般來說，植牙患者如果保持健康的口腔環境，幾乎不會發生植體脫落的問題。如果出現植牙植體脫落，可能的原因包含了下列幾種：
口腔疾病：造成植牙植體脫落最大的原因就是牙周疾病以及罹患植體周圍炎，都是造成齒槽骨流失最大的元凶，維持植體穩固的基礎流失了，植牙必然會出現鬆動，甚至脫落的悲劇。
骨整合失敗：植牙手術是將植體置入齒槽骨中，等待兩者骨整合復原之後，提供植牙穩固的支撐力。如果植牙手術後，骨整合不良，就很容易發生植牙脫落的機會。
不當的飲食生活習慣：如果喜歡咬硬物，增加牙齒的咬合負荷，恐怕讓植牙鬆動或脫落，甚至造成植體斷裂怎麼辦？若有吸菸酗酒的習慣，對於牙周組織的傷害更大，可能引起牙周疾病，帶連影響植牙穩定而出牙植牙植體鬆動的狀況。
其他疾病未受控制：舉例來說，未經控制的糖尿病患者，是蛀牙與罹患牙周病的的高風險族群，容易使得植體周圍發炎與骨整合效果不理想的情形。
醫師術前評估有瑕疵：植牙就像蓋房子，除了整地打造良好的地基，選用耐用的建材，也必需要有合宜的建築規劃設計及力學平衡，還要有純熟精準的建築技巧。對植牙醫師來說，根據病人的牙口條件打造耐用的植牙，要挑對合適的植牙品牌以及精準的手術規劃，包括植牙的位置、角度與深度，才能確保植牙成功。
植牙植體搖晃會怎樣？
當我們發現植牙植體搖晃，最快速的解決方法就是回診請求您的植牙醫師進行檢查，確認植牙植體搖晃的原因。植體搖晃不但會影響患者的使用感受，也會造成心理負擔。如果是內部零件鬆脫沒有及時處理，病菌可能藉由植牙植體鬆動而造成植體周圍組織的傷害，最嚴重可能導致植體脫落，植牙報銷。
植體螺絲鬆掉該如何避免？
其實植牙裡有許多的小零件，有時候植牙植體鬆動是零件鬆脫，像是植體螺絲鬆掉，只要回診處理即可。
提到植牙小零件，植牙最主要的本體就是植體和人工牙冠，連結植體和人工牙冠的支撐物稱為支台體。一般植牙完成時，植體是完全在牙肉組織體，透過支台體露出牙齦，再將人工牙冠覆蓋其上完成固定。而連接植體和人工牙冠的支台體，是由一顆植牙螺絲連接支台體和植體固定。而我們植牙之後長期經過反覆咬合的動作，植牙重複受力，偶爾會讓植體螺絲鬆動，甚至這植牙螺絲掉了，這時候一定要立刻回診，切勿自行將螺絲歸位，因為鬆脫的螺絲很可能已經附細菌，必須由專業的植牙醫師進行復原。
避免植體螺絲鬆掉，除了植牙醫師選擇合適的植體品牌並完美地完美手術療程，後續患者應避免食用太硬的食物，對真牙和植牙都會折壽；定期回診追蹤，讓植牙醫師可以掌握植牙穩定度，一出現問題便能馬上處理。
植牙螺絲掉了怎麼辦？
植牙螺絲掉了除了回診修復之外，植牙醫師也會留意是否植體出現鬆動的情形，有沒有發生植牙牙冠掉了的情形。透過徹底檢查植牙的健康狀況，才能確保避免植牙植體脫落的情形，萬一牙周組織已經無法支撐植牙繼續運作，就必需思考如何把植體取出。
倪志偉醫師提醒民眾，雖然植牙發展至今成熟，眾多植體品牌都有提供產品保固，而植牙診所為了患者植牙後續追蹤檢查，也會提供相關的保固項目。一旦發生植牙鬆脫或必須取出植體，植牙植體取出費用如何計算，是否符合保固範圍，在進行植牙評估時，都必須了解清楚。
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