「門牙因為牙周病撐不住了，拔掉後還能做得自然嗎？」
L女士原本就是缺牙重建的患者，當時左側正中門牙因為牙周病影響，經過牙周治療後，醫師盡力將牙齒保留下來，也讓這顆牙又多撐了三年。
但牙周病對牙齒周圍骨頭與牙齦的破壞，常常不是一次治療後就能完全停止。隨著時間與口腔條件變化，這顆左側正中門牙最後仍無法抵擋牙周病的持續破壞，經評估後必須拔除，並進一步規劃前牙區植牙重建。
對前牙區重建來說，治療重點不只是「補上一顆牙」而已。因為門牙位在笑容最明顯的位置，牙齒長度、牙齦高度、左右對稱性與假牙顏色，都會直接影響整體美觀。
這次治療中，倪志偉醫師除了進行左側正中門牙重建，也在術中安排較大範圍的補骨處理，為植牙區建立更好的支撐條件。補骨不只是為了植體穩定，也會影響日後牙齦輪廓與假牙完成後的自然度。
由於牙周病造成局部牙齦與骨頭流失，若單純用牙齒形狀補足缺損，可能會讓門牙看起來過長、不對稱。因此在假牙設計上，也特別製作人工牙肉顏色，讓左右兩顆正中門牙在視覺上看起來長度一致，比例也更協調。
治療完成後，可以看到前牙區缺牙與牙周破壞造成的不美觀問題獲得改善，門牙長度、牙齦比例與整體對稱性都更自然。
倪志偉醫師提醒，牙周病患者的植牙重建，不能只看單顆缺牙，而要一起評估牙周健康、骨頭條件、假牙設計與後續維護。唯有讓整體口腔環境維持穩定，重建後的牙齒才能使用得更安心、更長久。
