許多人會因為長期缺牙、拖延牙周病治療，最後造成口腔狀況複雜化，連帶齒槽骨流失，常誤以為「已經沒救了」。但其實專業的植牙牙周專科醫師是能透過多專科整合的治療，先穩定口腔地基，再用精準的植牙與補骨技術，讓困難案例能成功恢復咀嚼功能喔！
今天就來分享H先生的真實案例，看他是如何透過詳細的治療規劃，克服複雜的缺牙與牙周問題，找回穩定和健康的咬合吧。
患者的初診困境：缺牙、嚴重牙周病、齒槽骨量不足、咬合高度高度喪失
「醫師，我只想好好吃飯。」這是H先生到遠傳盛傳牙醫診所和倪志遠院長說的第一句話。
他希望能解決長期困擾的缺牙及牙周問題，在植牙牙周專科的倪志偉院長詳細評估後，發現他口腔的健康狀況非常不好，也是許多複雜全口重建案例會遇到的共同困境：
- 下顎後牙區大範圍缺牙： 左右兩側後牙區皆有缺牙，導致無法正常咀嚼，只能依賴前牙勉強進食。
- 上顎嚴重牙周病與缺牙： 上顎後牙區也有多顆缺牙，或是牙周病已嚴重到無法保留的程度。
- 咬合平面不平衡： 由於下顎長期缺牙，缺乏對咬的牙齒，導致上顎剩餘的小臼齒過度生長，造成牙齒高低不平，咬合關係錯亂。
- 齒槽骨量嚴重不足： 長期缺牙和牙周病破壞，讓上下顎的缺牙區的齒槽骨面臨骨量不足的問題，無法直接植牙。
在這些問題環環相扣下，他幾乎喪失了咀嚼功能，同時讓植牙重建的難度大幅提高！
困難全口重建的治療流程：先穩地基，再重蓋房子
倪志偉院長和H先生溝通後，決定採用嚴謹的「先打地基，再蓋房子」策略，治療流程不再只是單純植牙，而是需涵蓋牙周治療、補骨手術、假牙及植牙手術修復的三階段整合療程：
第一階段：牙周治療與拔除患牙
倪醫師在治療時，都是以「優先恢復口腔的健康」為主要目標，因此優先進行全口牙周治療，透過二極體牙周雷射和牙周翻辦手術徹底清除牙周囊袋內的細菌與發炎組織，控制牙周病況。接著移除患牙，拔除所有因重度牙周病(牙周囊袋超過7mm)、無法保留的牙齒，積極阻止牙周病菌惡化及擴散。
第二階段：假牙製作重建咬合平面
在恢復口腔基礎健康之後，接著需解決咬合不平均的問題，我們針對因長期缺乏對咬牙，過度生長、造成咬合不平衡的剩餘幾顆上顎小臼齒一併製作假牙，調整至理想的高度與角度，確保未來植牙與假牙的穩定度。
第三階段：缺牙區的植牙重建
由於H先生的齒槽骨地基骨量不足，因此必須先進行補骨手術。
- 上顎補骨： 上顎缺牙區因靠近鼻竇且骨高度不足，進行鼻竇增高術合併補骨手術，為植體提供足夠的垂直高度。
- 下顎補骨： 針對長期缺牙導致的寬度不足，進行了水平補骨術。
等待3～6個月的骨頭復原期之後，接近進行植牙手術，整口共植了9顆植體，恢復約90%的咀嚼能力。
植牙手術前先做牙周治療、補骨手術的好處？
許多患者可能會詢問：「為什麼不能直接植牙呢？」
牙周植牙專科的倪志偉院長要跟各位說，這兩項術式是確保植牙成功的穩定器與長壽關鍵（跟蓋房子的道理是一樣的）
- 牙周治療：提高植牙成功率的基礎，如果有牙周病，病菌會持續破壞人工牙根及牙齦健康，導致植體周圍炎，植牙失敗風險也會增加。
- 補骨手術：提供更穩定的植體支撐力，植體必須被至少 2mm 厚度的齒槽骨包圍，後續才能穩定並承受咀嚼力量。
從牙周到假牙植牙重建，多專科整合與精準評估優勢！
H先生的口腔不單純只是植牙手術，而是一個全面性的全口重建案例，擁有植牙牙周專科經驗的倪院長，是能將牙周的健康、咬合的重建、以及植牙補骨的技術完美整合，幫助患者達到：
- 全方位評估： 包含咬合、骨質、牙周狀況，以及對臉部美觀的影響。
- 全面性治療： 從最根本的牙周感染開始治療，避免未來植體因感染而失敗。
- 咬合重建設計： 透過假牙調整咬合平面，確保植牙後的力量能平均分散，延長所有牙齒的壽命。
患者最關心的全口重建常見疑問！
Q：植牙補骨使用的材料安全嗎？會不會有排斥或過敏問題？
A：臨床上所使用的骨粉材料都經過嚴格認證，常見的有自體骨、異體骨或人工合成骨，這些材料都具有良好的生物相容性，並不會造成排斥或過敏問題，醫師也會根據您的骨質狀況選擇最適合且安全的材料哦！
Q：嚴重牙周病的牙齒就要拔掉嗎？
A：當牙周病菌和深層結石已破壞到牙根尖時，這顆牙齒幾乎是無保留價值的，且會被身體視為慢性感染源，如果勉強留住，也不利於整體口腔健康，拔除對於口腔健康的效益較高。
Q：拔牙後要等多久才能補骨或植牙？
A：拔牙後是否需要等待，取決於齒槽骨健康度、傷口大小，如果需要大範圍補骨，通常會先等待傷口癒合，再進行補骨和植牙，而療程時間大約若在 2～6 個月不等。
台南牙周推薦-遠傳盛傳牙醫診所
即使口腔有長期缺牙、嚴重牙周病及骨量不足等問題，只要有牙周植牙專科醫師的專業規劃，依然能夠成功重獲口腔健康及健全的咀嚼功能，全口重建不只是讓牙齒「長出來」，更是讓您的生活品質「活過來」，如果您也正苦惱於複雜的缺牙或牙周問題，都能到遠傳盛傳牙醫診所做評估，透過預約表單 來和倪醫師聊聊吧！
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