牙齦紅腫出血別輕忽！倪志偉醫師提醒：牙周病是口腔健康的隱形殺手
你是否刷牙時牙齦經常出血？吃東西時總覺得牙齦腫脹不適？這些看似輕微的症狀，很可能是牙周病的警訊。根據衛福部統計，台灣成年人中有超過八成患有不同程度的牙周病，但卻常因初期症狀輕微而被忽視，最終可能導致牙齒鬆動、脫落，甚至影響全身健康。
二極體雷射
二極體雷射牙周治療
二極體雷射的治療原理，是透過具有能量的特殊波長光線，使用在人體組織上。當這些組織吸收二極體雷射集中的能量後，會產生熱能反應，除了能夠殺菌，也具有高溫蒸發與如同手術刀切割的效果。
因為以上原理，二極體雷射被應用在醫療上早已行之有年，牙科領域也位列其中，並且在諸多牙科手術中，我們都能看到二極體雷射的影子，例如根管治療與牙周病治療等。
二極體雷射比起傳統牙周病治療，擁有以下3大優勢：
清除牙結石能力更佳
二極體雷射的滅菌功能對於清除牙菌斑、牙結石的過程有很大幫助；加上可使用細小的雷射光纖找出各處牙結石，在牙周手術中，醫師可藉此達成更有效率與完整的牙結石清除目的。
蒸發、氣化與凝血功能有助手術進行
在集中能量後，二極體雷射產生的高溫能使人體組織蒸發、氣化與凝血，這在牙周手術中幫助甚大。醫師會善用蒸發、氣化現象，來處理受到牙周病影響的壞死組織；而透過凝血功能，也能幫助醫師在術中與術後，及時的將傷口止血。
促進組織生長，降低患者術後不適
在牙周手術後，患者可能需要經歷傷口腫脹、不適的癒合過程。使用二極體雷射有助於降低術後不適感，且受惠於雷射的刺激組織生長特性，也能讓患者可以縮短術後恢復的過程。
但需要注意的是，二極體雷射的高溫特性如同雙面刃，操作不慎的狀況下，將可能造成熱能傷害軟硬組織、甚至導致組織壞死的風險。
因此強烈建議選擇二極體雷射牙周治療時，患者務必要慎選具有豐富雷射操作經驗的牙周專科醫師，才能降低不必要的風險。
牙周病手術
當牙周病為中度至嚴重階段，且經歷非手術治療後成效不彰，在醫師評估後就有進行牙周病手術的必要。牙周病手術主要可分為以下3種：
種類1.牙周翻瓣手術
牙周翻瓣手術是最常見的術式，由於牙周囊袋與牙結石深及牙根，醫師會將患者牙齦切開並翻瓣，目的是擁有更完整的視野來清除感染處、降低牙周囊袋，並在清創乾淨後重新縫合。
種類2.牙周再生手術
嚴重的牙周病會侵害骨頭，骨質受到破壞後，將危及牙齒的支撐性。因此牙周手術除了要清除牙菌斑與牙結石，醫師也會視狀況為患者進行補骨，在牙周放置骨粉、再生膜來幫助重建牙周骨質。
種類3.骨修整手術
骨質受到破壞後，可能會導致剩餘骨質出現坑坑洞洞的狀況。而骨修整就是將這些不規則的骨質重新整修，恢復平滑的地基再視情況填補骨粉。
牙周整形手術
牙周整形手術與牙周病不完全相關，主要是以「美容」為目的出發，一抹美麗的微笑是由合理的牙齒與軟硬組織比例構成，通常患者若是有牙齦、顎骨過長的笑齦問題，或是牙齦萎縮產生的黑三角與牙根外露，經醫師評估後，就有進行牙周整形手術的可能，而牙周整形手術主要包含：牙冠增長術與牙根覆蓋術兩類。
患者的牙齒外觀若是看起來短小，屬於適合施作牙冠增長術的狀況，而背後的原因，如上述所提，通常來自牙齦過長或是骨質過度發育因素。而牙冠增長術施作上，會將患者多餘的牙齦或齒槽骨切除，藉此恢復合理的視覺比例。
而牙根覆蓋術與牙冠增長術原因相反，多是因為外力、牙周病等原因，造成牙齦萎縮、牙根露出的狀況，為了改善外觀、敏感性牙齒等後遺症，就可採用牙根覆蓋術。
醫師會移植患者上顎的結締組織、或是人工組織等來源，來覆蓋與填補牙齦線。一般來說結締組織有較佳的治療效果，也是較多醫師採用的來源。
牙周病可能帶來嚴重的健康問題，唯有重視並妥善的規劃治療，患者才能重新恢復口腔的健康。倪志偉醫師具有豐富的牙周治療經驗，為了給患者帶來更好的治療品質，倪志偉醫師在專業技術之下，也堅持選用有助於牙周治療的精密儀器。
在解決患者牙周病困擾的同時，致力追求患者舒適的療程體驗是醫師的目標。有任何牙周病治療疑問與需求，倪志偉醫師歡迎您的諮詢。
二極體知識文章
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